Диагностика и лечение кондилом у женщин

Кондиломы у женщин в настоящее время не такое уж редкое явление. Они представляют собой не что иное, как телесные выросты, бородавки. Их образование чаще всего наблюдается в районе наружных половых органов или ануса. Остроконечные кондиломы у женщин встречаются чаще по сравнению с мужчинами.

 

В случае обнаружения кондиломы на малых половых губах или же в любом другом месте лучше начинать лечить их немедленно, поскольку подобное заболевание при дальнейшем развитии несет с собой риски появления рака шейки матки.

Что такое кондиломы?

Для того чтобы лучше представлять себе течение заболевания, вероятные способы лечения, важно понимать, что собой представляют остроконечные кондиломы у женщин.

Такое заболевание, как кондиломатоз, может возникнуть у лиц, относящихся к той группе людей, которые довольно рано начинают жить половой жизнью, при этом не беспокоясь о необходимости иметь одного постоянного полового партнера. Кроме того, увеличить риски заражения и того, что в дальнейшем могут образоваться генитальные кондиломы, может беременность, низкий уровень противостояния организма вирусной атаке. Кроме этого, причины возникновения кондиломатоза видят еще и в ранее перенесенных инфекционных заболеваниях, которые передаются при половом контакте.

Обитающий в слоях кожи вирус не является заразным и не поддается диагностике до тех пор, пока он не активизируется. С момента же проникновения вируса в организм и до его внешнего проявления может пройти до 5 месяцев, кроме того, вирус может довольно долгое время «дремать». Тому, что вирус становится активным и может проявить себя, например, как кондиломы во влагалище, нередко способствует снижение иммунитета, стрессовая ситуация или усталость.

Снижение иммунной защиты организма позволяет вирусу папилломы размножаться и проявлять себя в различных видах, в том числе и как кондиломы на половых губах. Сконцентрированный в большом объеме вирус провоцирует изменение программы клеток, что приводит к неконтролируемому их делению и росту.

Кондиломы влагалища или же бородавки, располагающиеся неподалеку, могут достигнуть своего максимального размера в течение нескольких часов. Как правило, кандиломатоз проявляется образованием сразу нескольких бородавок. Вырасти они могут до 5-6 мм. Быстрый рост и нехватка питания тканей при этом нередко становятся причиной того, что бородавка может отвалиться самостоятельно.

Симптомы того, что у женщины происходит развитие кондиломатоза, она может сразу и не заметить. Но впоследствии все же она обращает внимание на такие симптомы, как:

  • небольшое разрастание кожных покровов в области заднего прохода;
  • ощущение зуда и жжения;
  • воспаления в случае травмирования пораженного места;
  • выделение сукровицы.

Кондиломы могут различаться по цвету и форме. Так, к примеру, остроконечные бородавки имеют тоненькую ножку, а когда несколько кондилом срастаются, то они становятся похожи на гребешок петуха или кочан цветной капусты. Плоские, как понятно из названия, приплюснуты. Их особенно трудно обнаружить, если они располагаются на шейке матки.

радиохирургия

Диагностика

Если женщина заметила у себя какие-либо симптомы из перечисленных выше, то это должно послужить поводом для обращения к врачу. Впоследствии женщине необходимо будет пройти по назначению врача ряд диагностических процедур, которые смогут подтвердить или же опровергнуть ранее поставленный диагноз кандиломатоз.

В медицинском учреждении в рамках диагностического обследования проводят:

  • осмотр шейки матки и мочеиспускательного канала;
  • исследование мазков, образцы которых берутся из шейки матки и канала мочеиспускания;
  • изучение образцов тканей, взятых с кондиломы;
  • определение титра антител к ВИЧ;
  • ПЦР-диагностику;
  • обследование для определения типа вируса папилломы человека;
  • диагностику на ВИЧ, сифилис и другие заболевания, передающиеся половым путем.

Важно понимать, что кондиломы – это вовсе не безобидные, как кажется на первый взгляд, новообразования. Конечно, нередко, кроме эстетического дискомфорта, кондиломы у женщин не несут за собой ничего ужасного, но в то же время присутствуют большие риски возникновения онкозаболеваний. Именно поэтому важна подробная диагностика.

При осмотре шейки матки и прилегающей к ней области иногда врач бывает вынужден использовать слабый раствор уксусной кислоты. Это обуславливается тем, что обнаружение плоской папилломы довольно затруднительно. Под действием уксусной кислоты находящийся внутри кондиломы капилляр спазмируется, что, в свою очередь, вызывает побледнение папилломы. Это и позволяет дифференцировать именно кондилому, а не какие-либо прочие новообразования.

Уточнить тип и количество вируса папилломы позволяет применение ПЦР-диагностики. Выявив тип вируса, врач будет способен определить риски онкогенности. Изучение образцов тканей тоже позволяет определить, присутствуют ли раковые клетки.

Соскобы тканей используются и при цитологическом обследовании, проводимом под микроскопом. Такое изучение позволяет также выявить возможные изменения в структуре клеток.

Гистологический анализ способствует уточнению диагноза, поставленного предварительно врачом. Его проведение предполагает заливание парафином обезвоженного кусочка ткани, после чего производится тончайший срез, толщина которого – не более десятых долей миллиметра. После специального окрашивания данный кусочек ткани рассматривают под микроскопом. Подобное изучение позволяет определить правильность строения клеток.

Лечение

Лечение кондиломы необходимо в любом случае, независимо от того, приносит ли она физический дискомфорт женщине или же нет. Дело в том, что папилломы являются постоянным резервуаром для инфекции.

Лечение в целом является способом решения двух основных задач:

  • первая – повышение иммунитета;
  • вторая – удаление папилломы.

ПЦР-диагностика

Если выполнение первой задачи достигается путем использования иммуномодуляторов, то вторая же имеет несколько вариантов решения.

Применение иммуномодуляторов позволяет повысить защитные способности женского организма, что, соответственно, влечет за собой существенное сокращение количества вируса в организме.

Но важно знать, что полностью избавиться от вируса невозможно. Он все равно остается «жить» внутри человеческого организма.

Препараты, используемые на этой стадии лечения, могут иметь различные формы выпуска, в том числе это таблетки и капсулы, препараты местного действия: спреи, кремы, мази.

Второй путь лечения предполагает применение различных способов удаления папиллом, каждый из которых имеет как свои положительные, так и некоторые отрицательные стороны. В частности, это следующие методы:

  • лазерная деструкция;
  • радиохирургия;
  • термокоагуляция;
  • химиодеструкция;
  • криодеструкция.

Определение оптимального метода удаления кондилом должно проводиться совместно с лечащим врачом, с учетом полученных в ходе диагностических исследований данных.